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邓曼丽,何丽 著
出版社: 科学出版社 ISBN:9787030522191 版次:1 商品编码:12169576 包装:平装 开本:32开 出版时间:2017-03-01 用纸:胶版纸 页数:192 正文语种:中文
第一节 麻醉恢复室管理制度 1
第二节 麻醉恢复室护理值班、交接班制度 2
第三节 麻醉恢复室抢救工作制度 4
第四节 麻醉科药品管理制度 4
第五节 麻醉恢复室物品管理制度 7
第六节 麻醉恢复室输血制度 7
第七节 麻醉恢复室仪器设备管理制度 8
第八节 麻醉恢复室感染控制制度 9
第九节 麻醉恢复室安全转运制度 10
第十节 麻醉恢复室身份查对制度 11
第二章 麻醉恢复室工作职责及程序 13
第一节 护理人员工作职责 13
第二节 护理人员工作程序 22
第三节 出入恢复室护理流程 27
第三章 专科技术操作规范 31
第一节 护理操作技术流程 31
第二节 技术操作考核标准 60
第四章 护理质量标准 76
第一节 麻醉恢复室基础质量标准 76
第二节 麻醉恢复室专科护理质量标准 76
第三节 护理文书书写质量标准 79
第四节 急救物品管理质量标准 81
第五节 麻醉恢复室感染控制质量标准 83
第六节 主动服务质量标准 84
第七节 麻醉药品和精神药品管理质量标准 85
第五章 麻醉恢复期各专科患者护理常规 87
第一节 麻醉恢复期护理常规 87
第二节 麻醉恢复期各专科护理常规 92
第六章 麻醉恢复室常见并发症护理 105
第一节 呼吸系统并发症 105
第二节 循环系统并发症 108
第三节 消化系统 110
第四节 其他 110
第七章 患者安全与风险管理 113
第一节 护理安全管理规定 113
第二节 应急预案及处置流程 113
第三节 麻醉恢复室抢救流程 121
第八章 麻醉恢复室优质护理服务 128
第一节 优质护理计划及目标 128
第二节 优质护理措施 129
第三节 体位护理 133
第四节 口干护理 134
第五节 术后早期疼痛健康教育 136
第九章 麻醉恢复室感染控制 139
第一节 麻醉恢复室感控不安全因素 139
第二节 麻醉恢复室的建筑布局 140
第三节 麻醉恢复室感控措施 141
第四节 麻醉恢复室感控知识全员培训 144
第十章 麻醉恢复室教学与培训 151
第一节 新护士教学培训 151
第二节 护士教学培训 154
第三节 护师教学培训计划 156
第四节 主管护师教学培训计划 159
第五节 (副)主任护师教学培训计划 161
第六节 “四生”教学培训计划 163
参考文献 174
附录:麻醉恢复室表格 176
附表1:手术间麻醉药品、精神药品使用登记本 176
附表2:麻醉手术中心麻醉药品、精神药品交接班专用登记表 178
附表3:麻醉手术中心毒麻药基数清点登记本 179
附表4:麻醉恢复室护理交班本 180
附表5:麻醉恢复室护理记录单 181
附表6:护理交接班记录单 182
(3)反流与误吸:全麻期间抗胆碱类药、阿片类药、全麻药及肌松药的使用可使贲门括约肌松弛,对于饱胃患者或行腹腔镜手术患者,更增加了胃内容物反流风险。对于这类患者,一定要将头偏向一侧;对于已发生呕吐者,应迅速吸净口腔、气管内分泌物,遵医嘱给予止吐药,必要时可行呼吸支持。
(4)喉痉挛与支气管痉挛:对于患有呼吸道疾病如哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎的患者,气道对外来异物呈高敏状态。在进行气管插管或拔管、放置口咽通气道、吸引口腔分泌物或分泌物及反流的胃内容物刺激喉部时,可发生喉痉挛与支气管痉挛。因此,PACU要常规配备面罩、气道解痉药物及环甲膜穿刺包,对于症状不明显的患者,若存在以上高危因素,则要严密监测,观察患者呼吸运动过程中是否存在喉鸣音,是否有呼吸不畅及呼气时间延长、费力。
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麻醉恢复室规范化护理工作手册-so88
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图书介绍
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邓曼丽,何丽 著
出版社: 科学出版社 ISBN:9787030522191 版次:1 商品编码:12169576 包装:平装 开本:32开 出版时间:2017-03-01 用纸:胶版纸 页数:192 正文语种:中文
编辑推荐
适读人群 :第一目标读者:麻醉护理人员 第二目标读者:外科护理人员《麻醉恢复室规范化护理工作手册》较全面地规范了我国麻醉恢复室护理工作,内容实用、可操作性强。可供各级医疗机构麻醉恢复室护理人员参考阅读。
内容简介
本书系统介绍了麻醉恢复室的基本工作制度和流程、常用专科技术操作和考核标准、麻醉恢复期各专科患者护理常规和常见并发症护理、麻醉恢复室感染控制、优质护理措施、以及护理人员规范化培训等内容,并附以相关护理表格。本书较全面地规范了我国麻醉恢复室护理工作,内容实用,可操作性强。适合各级医疗机构麻醉恢复室护理人员参考阅读。目录
第一章 麻醉恢复室规章制度 1第一节 麻醉恢复室管理制度 1
第二节 麻醉恢复室护理值班、交接班制度 2
第三节 麻醉恢复室抢救工作制度 4
第四节 麻醉科药品管理制度 4
第五节 麻醉恢复室物品管理制度 7
第六节 麻醉恢复室输血制度 7
第七节 麻醉恢复室仪器设备管理制度 8
第八节 麻醉恢复室感染控制制度 9
第九节 麻醉恢复室安全转运制度 10
第十节 麻醉恢复室身份查对制度 11
第二章 麻醉恢复室工作职责及程序 13
第一节 护理人员工作职责 13
第二节 护理人员工作程序 22
第三节 出入恢复室护理流程 27
第三章 专科技术操作规范 31
第一节 护理操作技术流程 31
第二节 技术操作考核标准 60
第四章 护理质量标准 76
第一节 麻醉恢复室基础质量标准 76
第二节 麻醉恢复室专科护理质量标准 76
第三节 护理文书书写质量标准 79
第四节 急救物品管理质量标准 81
第五节 麻醉恢复室感染控制质量标准 83
第六节 主动服务质量标准 84
第七节 麻醉药品和精神药品管理质量标准 85
第五章 麻醉恢复期各专科患者护理常规 87
第一节 麻醉恢复期护理常规 87
第二节 麻醉恢复期各专科护理常规 92
第六章 麻醉恢复室常见并发症护理 105
第一节 呼吸系统并发症 105
第二节 循环系统并发症 108
第三节 消化系统 110
第四节 其他 110
第七章 患者安全与风险管理 113
第一节 护理安全管理规定 113
第二节 应急预案及处置流程 113
第三节 麻醉恢复室抢救流程 121
第八章 麻醉恢复室优质护理服务 128
第一节 优质护理计划及目标 128
第二节 优质护理措施 129
第三节 体位护理 133
第四节 口干护理 134
第五节 术后早期疼痛健康教育 136
第九章 麻醉恢复室感染控制 139
第一节 麻醉恢复室感控不安全因素 139
第二节 麻醉恢复室的建筑布局 140
第三节 麻醉恢复室感控措施 141
第四节 麻醉恢复室感控知识全员培训 144
第十章 麻醉恢复室教学与培训 151
第一节 新护士教学培训 151
第二节 护士教学培训 154
第三节 护师教学培训计划 156
第四节 主管护师教学培训计划 159
第五节 (副)主任护师教学培训计划 161
第六节 “四生”教学培训计划 163
参考文献 174
附录:麻醉恢复室表格 176
附表1:手术间麻醉药品、精神药品使用登记本 176
附表2:麻醉手术中心麻醉药品、精神药品交接班专用登记表 178
附表3:麻醉手术中心毒麻药基数清点登记本 179
附表4:麻醉恢复室护理交班本 180
附表5:麻醉恢复室护理记录单 181
附表6:护理交接班记录单 182
精彩书摘
(2)分泌物阻塞气道:术中由于麻醉药物的使用(如对气道有刺激性的麻醉药)、手术种类及手术操作的影响(如耳鼻喉科手术)、患者的自身因素(如老年患者由于长期卧床排痰欠佳或患有呼吸系统疾病),会使术后患者呼吸道分泌物增加。对于这类患者,在交接过程中应首先充分询问了解患者的病史、一般状况、手术种类及方式、麻醉药物的使用情况,评估患者苏醒程度。PACU中常规配备抗胆碱类药物及负压吸引装置、吸痰工具等。拔除气管导管时,要求护士彻底吸除气道内分泌物,清理呼吸道,拔除气管导管后,应鼓励患者咳痰并及时清除分泌物,以确保患者气道通畅。(3)反流与误吸:全麻期间抗胆碱类药、阿片类药、全麻药及肌松药的使用可使贲门括约肌松弛,对于饱胃患者或行腹腔镜手术患者,更增加了胃内容物反流风险。对于这类患者,一定要将头偏向一侧;对于已发生呕吐者,应迅速吸净口腔、气管内分泌物,遵医嘱给予止吐药,必要时可行呼吸支持。
(4)喉痉挛与支气管痉挛:对于患有呼吸道疾病如哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎的患者,气道对外来异物呈高敏状态。在进行气管插管或拔管、放置口咽通气道、吸引口腔分泌物或分泌物及反流的胃内容物刺激喉部时,可发生喉痉挛与支气管痉挛。因此,PACU要常规配备面罩、气道解痉药物及环甲膜穿刺包,对于症状不明显的患者,若存在以上高危因素,则要严密监测,观察患者呼吸运动过程中是否存在喉鸣音,是否有呼吸不畅及呼气时间延长、费力。
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